照308时白斑边上照黑了可能是治疗过程中的正常现象，也可能是照射剂量过大、药物刺激、护理不当、病情变化或激光误照正常皮肤等原因导致。患者应及时与医生沟通，明确原因并采取相应措施，同时加强皮肤护理，促进病情恢复。

在使用308准分子激光照射治疗白癜风的过程中，部分患者可能会遇到白斑边缘皮肤变黑的情况。这一现象可能由多种因素导致，以下将进行详细分析并提供专业建议。

一、正常现象分析

首先，白斑边缘皮肤变黑可能是治疗过程中的一种正常现象。308激光通过高能量紫外线光束直接作用于白斑部位，激活酪氨酸酶活性，促进黑色素合成。在照射初期，由于黑色素细胞受到刺激，可能会加速黑色素生成并沉积于皮肤表面，导致边缘皮肤暂时变黑。这种变黑通常不需要特殊处理，会随着治疗进程的推进逐渐恢复正常肤色。

二、可能的原因及应对措施

• 照射剂量过大：若照射剂量超出患者皮肤承受能力，可能导致局部色素沉着。此时，建议及时与医生沟通，调整照射剂量，避免过度刺激。
• 药物刺激：在治疗期间，若患者同时使用了某些激素类或刺激性药物，也可能影响皮肤颜色。建议咨询医生，考虑更换药物或停药观察。
• 护理不当：未做好防晒措施或皮肤干燥，也可能导致色素沉着。患者应加强皮肤护理，使用防晒霜，保持皮肤湿润。
• 病情变化：白癜风病情本身可能发生变化，如病灶部位黑色素细胞功能恢复不均，导致边缘先变黑。此时，应继续坚持治疗，观察病情变化。
• 激光误照正常皮肤：若激光不慎照射到周围正常皮肤，也可能导致局部变黑。这种情况一般可自行恢复，但需避免再次误照。

三、专业建议

针对白斑边缘皮肤变黑的情况，患者应及时与医生沟通，明确原因并采取相应措施。在治疗过程中，患者应保持耐心，遵循医嘱，避免自行调整治疗方案。同时，加强皮肤护理，避免外界刺激，有助于促进病情恢复。

此外，选择正规的医疗机构和专业医生进行治疗至关重要。专业的医生能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，精准把控激光剂量，减少不良反应的发生。