照308激光后白斑仍在扩散可能是由于个体差异、治疗不当、病情加重或光照剂量不当等原因导致。患者应及时就医，调整治疗方案，加强护理，并注意选择正规医院和遵医嘱用药。

白癜风是一种常见的后天色素性皮肤病，主要表现为皮肤黏膜色素完全脱失，形成白斑。308激光作为一种有效的治疗方法，通过诱导T细胞凋亡、刺激黑素细胞增生和促进黑素合成，对白癜风的治疗有显著效果。然而，有些患者在接受308激光治疗后，白斑仍然在扩散，这可能是由于多种原因导致的。以下是对这一问题的详细分析和专业解答。

分析原因

1. 个体差异：不同患者的皮肤类型、对激光的敏感性以及身体的免疫状态存在差异，这会影响治疗效果。一些患者可能对308激光的反应不够敏感，导致治疗效果不佳。

2. 治疗不当：如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时用药，或者没有做好局部护理工作，如防晒、避免摩擦等，可能会导致病情加重，白斑扩散。

3. 病情加重：白癜风本身是一种进展性疾病，即使在治疗期间，白斑也有可能继续扩散。这可能是由于遗传因素、自身免疫功能紊乱、精神神经因素、药物副作用以及外伤或手术创伤等多种因素导致的。

4. 光照剂量不当：308激光照射时，如果光照剂量过大，可能会对皮肤造成损伤，导致白斑扩散。反之，如果光照剂量过小，则可能无法达到预期的治疗效果。

应对措施

1. 及时就医：如果患者在接受308激光治疗后，白斑仍然在扩散，应及时就医，以便进行针对性治疗。

2. 调整治疗方案：医生可以根据患者的具体情况，调整308激光的照射剂量和频率，或者结合其他治疗方法，如药物治疗、光化学疗法等，以提高治疗效果。

3. 加强护理：患者在治疗期间应加强皮肤护理，避免暴晒、摩擦等刺激因素，保持局部清洁卫生，以促进病情恢复。

4. 心理干预：长期的精神紧张、焦虑等负面情绪可能加重白癜风病情。因此，患者可以通过心理咨询等方式进行心理干预，缓解精神压力。

注意事项

1. 选择正规医院：患者在接受308激光治疗时，应选择正规专科医院，确保治疗设备先进、医生经验丰富。

2. 遵医嘱用药：患者在治疗期间应遵医嘱按时用药，不随意中断疗程，以免影响治疗效果。

3. 定期复查：患者应定期到医院复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。