308m光疗作为治疗白癜风的主要手段之一，其剂量的选择需根据患者的年龄、病情及具体症状来综合考量。剂量的调整依据上一次治疗后的皮肤反应进行，避免剂量过大诱发皮肤问题。不同部位和病情的剂量选择也有所不同，治疗过程中需定期复诊并注意观察皮肤反应。

308nm光疗作为目前治疗白癜风的主要手段之一，因其疗效可靠、安全性高，被医学界和患者广泛接受。然而，对于小孩做308照多大剂量合适这一问题，需要根据患者的年龄、病情及具体症状来综合考量。

剂量选择的基本原则

在308nm光疗中，剂量的选择并不是一成不变的。临床中，308nm UVB光疗的起始剂量可以与311nm NB-UVB相同，推荐以70%MED作为起始治疗剂量。不过，由于308nm光疗仪的照射面积一般较小，有些医生采用相对较高的起始剂量，如300 mJ/cm²。对于儿童患者，建议采用的剂量为70%MED，或者从较低的剂量开始，如100 mJ/cm²，逐步增加至适宜剂量。

剂量调整的依据

剂量的调整并非随意增加，而是依据上一次治疗后的皮肤反应来进行。如果治疗后出现了轻微红斑，且红斑在24小时内可以消退，这被认为是最佳光疗效果，此时下一次治疗剂量可适当增加10%~20%。光疗照射的剂量不是越大越好，而是要依据患者的个人情况选择最合适的剂量。如果剂量过大，可能诱发皮肤粗糙、皮肤光老化等问题。

不同部位和病情的剂量差异

不同部位和病情的剂量选择也有所不同。一般来说，头面部等光敏性较高的部位，初始剂量应相对较小，如200 mJ/cm²。而手足部位等光敏性较低的部位，初始剂量可适当增加，达到300~400 mJ/cm²。对于儿童患者，头面部的初始剂量建议在100~150 mJ/cm²，手足部位为200 mJ/cm²。此外，随着治疗的进行，医生会根据患者的具体情况逐步调整剂量，直至达到该部位规定的最大剂量。

注意事项

在治疗过程中，家长和患者需要注意以下几点：

• 定期去医院复诊，在医生的指导下进行治疗。
• 观察皮肤反应，及时反馈给医生，以便调整剂量和疗程。
• 避免光源直射眼镜，自备遮光眼罩。
• 光疗后48小时内治疗局部会出现轻微的红斑、瘙痒，为正常反应，不必担心。
• 避免服用光敏性药物。

综上所述，小孩做308照多大剂量合适，需要根据患者的具体情况来综合考量。在治疗过程中，家长和患者应积极配合医生的治疗建议，确保治疗的安全性和有效性。